对于新出生的婴儿,黄疸值偏高,家长不必过于担心,及时治疗没事的。如果出生后24小时就出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0。5mg/dl;足月儿>2周黄疸不退,或继续加深、加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,就是病理性黄疸。
新生儿出现黄疸高的情况,家长应先确定孩子黄疸类型,然后进行治疗。建议:如果是病理性黄疸升高,应及时进行蓝光照射治疗,同时给予退黄药物。如果是生理性黄疸,一般不用处理,仅需加强孩子喂养以及增加孩子照射日光时间即可。
新生儿黄疸高主要是体内的胆红素水平比较高引起的,而胆红素的来源比较多,在出生之前新生儿处于一个相对缺氧的环境,出生之后氧气充足,新生儿体内的红细胞就会遭到破坏,产生过多的胆红素。如果新生儿有早产、缺氧、感染等情况,也会导致新生儿胆红素过高,进而引起黄疸高。新生儿的肝脏发育还不是特别成熟,所以会影响到胆红素的代谢功能,导致新生儿出生后没多久,常常会有黄疸症状出现。大多数新生儿黄疸是生理性的,一般不用特殊治疗,多喝水、排泄出来,黄疸就能恢复正常。
黄疸患儿的其他方面大多比较正常,生长发育、智力状况可与健康婴儿无异。如停喂母乳几天后再喂母乳,黄疸可再次出现,不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后即使持续地用母乳喂养,黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3—10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疸也会同样消退。