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肱骨髁骨折
肱骨髁
上
骨折
简介
答:
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折
。肱骨髁上区扁而宽,前有冠状窝,后有鹰咀窝,之间仅一薄层骨质易致骨折。肱骨髁上骨折以小儿最多见,约占小儿四肢骨折的3%~7%,肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多发年龄为5~12岁。骨折多为间接暴力引起。分伸直型和屈曲型两种,前者多见约占90%。早期处...
肱骨髁
上
骨折
的临床表现有哪些?
答:
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折
。肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30°~ 50°的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。在肱骨髁内、前方有肱动脉、正中神经经过。在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜,后方为肱骨,一旦发生骨折,神经血管容易受到损伤。在肱骨髁的内侧有尺...
肱骨髁
上
骨折
临床表现及并发症
答:
(1)血管损伤:伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位
,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗,晚期可导致缺血性肌挛缩,严重影响手的功能及肢体的发育。(2)神经损伤:①桡神经损伤;...
肱骨
外
髁骨折
的治疗
答:
1.骨折无移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周
。2.侧方移位型应进行闭合复位。X线检查证实已复位者,可用长臂后石膏托或夹板固定4~6周,固定时间依据复位后稳定情况,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位。此型骨折为不稳定骨折。整复失败或复位后再移位不能复位者,应切开复位用2枚克氏针内固定。3....
肱骨髁
上
骨折
的治疗
答:
2、手术治疗:手法复位失败、小的开放伤口污染不重、有血管神经损伤可选择手术治疗
。3、术后治疗:无论手法复位还是切开复位,术后应严厉观察肢体血循环及手的感觉、运动功能。伸直型肱骨髁上骨折严重并发症为前臂骨筋膜室综合征,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手的功能和发育。一旦确定骨筋膜室高压存在应...
肱骨
内
髁骨折
的治疗
答:
术后用石膏固定,4~5周后拆除石膏进行功能锻炼。陈旧性
骨折
,复位将是十分困难的操作,由于肱骨下端髁间窝的骨皮质很薄,很难确定其原骨折端,因此手术处理应视其肘关节功能障碍的程度大小,明显障碍者通常可通过肘关节松解术处理。伴明显肘内翻畸形者,可做
肱骨髁
上截骨术。
伸直型
肱骨髁
上
骨折
诊断要点
答:
回答:
肱骨髁
上
骨折
的主要类型主要有两种,伸直型占了大约90%以上,诊断的要点主要有三个大的方面,第一就是患者受伤的情况,也就是病史,是怎样受伤的,具体的受伤的情况;第二就是患者的症状,断端两侧的具体的位置变化;3、影像学变化,就是入院的时候照的X线片,一般多见于小孩子。
高中生和同学扳手腕把自己手臂弄
骨折
是怎么回事?
答:
主要是用力过猛导致
肱骨髁骨折
。5月19日午后,常州某中学课间休息时间。17岁的李同学一时心血来潮想和同学们以扳手腕比力气,人高马大的小李对自己的腕力和臂力充满自信,面对一群挑战者不露一丝怯意,看着好几个被自己轻易扳倒的同学,心里不免得意洋洋。恰好此时,另一名同学提出用左手进行“扳手腕...
肱骨
内
髁骨折
的介绍
答:
肱骨
内
髁骨折
较少见,好发生于儿童,波及范围包括内上髁与滑车的大部分。受伤后肘内侧和内上髁周围软组织肿胀,或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。患者表现为疼痛,特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。
肱骨髁
间
骨折
的临床表现
答:
可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、
血管损伤
,检查时应予以注意。Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型。Ⅰ型:骨折无分离及移位。Ⅱ型:骨折有轻度的分离及移位,但两髁无旋转。Ⅲ型:骨折有分离,两髁有旋转移位。Ⅳ型:骨折为粉碎性,关节面严重破坏。
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