大病救助如何报销

Question

如题所述

Answer 1

你好，大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分，只按医疗花费进行报销。
需要注意的是，不管是医保的统筹基金报销还是大病医疗救助基金报销，都只针对合理的部分，自费药是不予报销的。也就是说，所报销的费用是减去自费部分后，按照比例进行报销。
但根据中国的国情，高昂的医疗花费很多都是发生在进口的自费药上的。所以，如果医保的统筹基金报销8万元，则实际花费可能要在10~12万左右。如果到达大病医疗救助基金的18万报销上限，则实际花费要在40万以上了。

Answer 2

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

Answer 3

Answer 4

Answer 5