工伤和商业保险可以同时报销吗

如题所述

工伤保险属于社保,商业保险与社保互为补充,而与工伤保险对应的商业保险主要有几个部分:

意外身故与意外伤残,工伤保险与商业意外伤害保险不冲突(如果符合商业重大疾病情况,或者寿险身故理赔,也是不冲突的),这里的意外伤害是指意外身故和残疾,商业保险意外伤害死亡按保额赔偿,残疾根据定残等级按比例赔偿!

医疗费用,这里只能起到互补的作用,工伤保险报销剩余的部分,可以走商业意外伤害医疗报销剩余部分,不可以那边报完这边再全额报!

住院津贴:商业意外保险有住院津贴,住院一天补贴约定的钱数,这也与工伤保险不冲突!

只是在医疗费用报销这部分,有一定的冲突!但工伤保险只管因公发生的,而商业意外伤害与意外医疗,除了免责条款里的情况,其他都是可以保的!

扩展资料:

法律政策:

根据《工伤保险条例》《第三十三条的有关规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

参考资料来源:百度百科-工伤保险报销



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第1个回答  2020-02-13
工伤保险是一项社会保障制度,属于社会福利的一种,与商业保险是不冲突的。

不过作为一种社会保障制度,工伤保险旨在保障大多数人利益,在实际操作中有很大的局限性。

首先,它只能赔工伤造成的损失,如果是意外或疾病,在工作场合之外发生的,就无法提供保障。

其次,工伤保险只能报销社保目录内的药品,进口药、自费药仍要自己花钱。
第2个回答  2020-01-03
工伤和商业保险两者之间只是在医疗费用报销这部分,有一定的冲突。但工伤保险只管因公发生的,而商业意外伤害与意外医疗,除了免责条款里的情况,其他情况下的都是可以保障的。因此,大家在出险时应注意这几点,以免造成不必要的争论和误解。
第3个回答  2017-04-16
工伤保险属于社保,商业保险与社保互为补充,而与工伤保险对应的商业保险主要有几个部分:
意外身故与意外伤残,工伤保险与商业意外伤害保险不冲突(如果符合商业重大疾病情况,或者寿险身故理赔,也是不冲突的),这里的意外伤害是指意外身故和残疾,商业保险意外伤害死亡按保额赔偿,残疾根据定残等级按比例赔偿!
医疗费用,这里只能起到互补的作用,工伤保险报销剩余的部分,可以走商业意外伤害医疗报销剩余部分,不可以那边报完这边再全额报!
住院津贴:商业意外保险有住院津贴,住院一天补贴约定的钱数,这也与工伤保险不冲突!
综上所述,只是在医疗费用报销这部分,有一定的冲突!但工伤保险只管因公发生的,而商业意外伤害与意外医疗,除了免责条款里的情况,其他都是可以保的!本回答被网友采纳
第4个回答  2020-11-19

工作时发生意外,工伤保险报销后,如果自己还有商业保险,还可以二次报销吗