公费医疗相对于居民医保甚至职工医保而言，报销范围更广，报销比例更高。所以公费医疗显然比医保要好。但是公费医疗享受对象上面也说了，受众群体较少。而且公费医疗主要由单位负担，这样单位的压力比较大。
而医保是按照国家省市规定报销比例执行，由社保局统一管理，对单位没有影响。
而且，我国现在正在逐步取消公费医疗制度，鼓励单位为职工参加社保。2020年元旦起，北京市级公费医疗人员已经全部并入职工医保。约有22万人取消了公费医疗待遇，按照比例缴纳社保，以后去医院要用医保卡结算。
迄今为止，北京市级和区县级一共67万公费医疗也已经转为社保。下一步，33万中央级公费医疗人员，在接下来的3-4年，我国公费医疗将全部并轨到职工医保中去。
公费医疗正在退出历史舞台。
有公费医疗还有必要买商业保险吗？
上面也讲了，以后公费医疗将全部转入职工医保，不再有了。
所以这个问题应该改为：体制内的公务员有必要买商业保险吗？很多公务员同志都明确表示过不需要买保险，我总结了一下，他们不买保险的理由通常为以下2点：
单位有公费医疗，即便转入职工医保，也能报销大部分医疗费用。
不会失业，生大病了可以请假（甚至会有基本工资）
同时也有相当一部分公务员购买了商业保险，他们的理由是这样的：
公费医疗并轨趋势呈必然，以后的福利会越来越差（部级单位不受影响）
单位医疗福利有上限，且限制多
生大病以后请假，虽然可以保留位置或发放基本工资，但仕途基本止步，以后难有上升空间。
这样看来，一旦患上重病，体制内最大的好处应该是不用担心因病被开除，生病请假也能拿到基本工资。
说不定单位还有一定程度的关怀，组织个捐款什么的，比起生病了还瑟瑟发抖担心被裁员，确实要好上不少。
但这依然无法避免重大疾病风险。
即使有基本工资，绩效奖金未必还有，况且很多公务员的工资并不高，基本工资更是少得可怜。
一旦发生大病，社保报销范围外的医疗费可是要自己掏的，比如进口药、自费器材等，加上身体恢复也需要营养补给，还需要至少一个人专门在身边照顾，到时面临的就是收入降低+支出增加双层困境。这部分的钱，可以用重疾险补充，也是重疾险的意义所在。
鉴于公务员的基础医疗福利非常全面，建议将保险配置的重心放在更大的风险转移上。
比如寿险、重疾险、意外险，各个险种对应的功能可点击前文 各个险种的功能和作用汇总 进行复习。
实际上，买保险比起是不是公务员，可能更看重你的过往病史等情况，身体不符合健康告知和要求，不管体制内体制外，都买不了~
所以，无论有没有公费医疗，乖乖听小编说过的投保思路，预算、年龄、健康状况、家庭债务等情况，做系统的分析，配最佳的方案，都不会错。
区别有很多如公费医疗是全部报销，而医保是按比例报销公费医疗看病完全免费，而医保只能报销部分费用，公费医疗报销的钱多，而且待遇也好！而医保报销比例小，优惠也不多！等等还有很多公费医疗和医保的区别。现在除了极少数人享受公费医疗外，绝大多数人都加入了医保，区别主要是在医疗目录内，公费医疗个人不需花钱，医保则报销有一定比例。公费医疗和医保区别非常简单，公费医疗是全额报销，不用个人花钱，包括医药费、治疗费、住院费。而医保只能按每个人的不同比例报销，不可能全额报销。第二，公费医疗保险没有起点，花多少钱报销多少钱。公费医疗和医保的区别有哪些。从字面上来看公费医疗就是用工费而不是自己去花钱。医保是由自己承担的部分。公费医疗不是针对广大老百姓的。讨论这对咱也没有任何好处。公费医疗和医保的区别有很多如公费医疗看病完全免费而医保只能报销部分费用，公费医疗是全部报销，而医保是按比例报销，公费医疗报销的钱多，而且待遇也好！而医保报销比例小，优惠也不多！等等还有很多公费医疗和医保的区别。公费医疗和医保的区别有哪些，公费医疗和医保应该说最大的区别在于公费医疗看病自己不用花一分钱，全额而医保除了一部分能报销外，自己还必须承担一定的费用，这就是公费医疗和医保之间的区别。公费医疗是医疗费用不需要自己承担，自己不出钱，直接由单位报销。这是实行医疗保险以前的报销方法。医保制度施行办法，是由个人参加医保，医疗费用是医保中心出一部分，自己出一部分。公费医疗和医保的区别有哪些，它们之间最大的区别在于公费医疗自己不用出一分钱，医保出了一部分能报销外，自己还必须承担一定的比例，这就是公费医疗和医保之间的区别。公费医疗和医保的区别主要有以下几方面 。首先，定义不同,医保是在职员工和居民在患病时,提供目前他们能够支付的起的一种医疗技术,而公费医疗是向特定的一些工作人员提供的免费医疗及预防的社保制度其次，覆盖人群不同,公费医疗只限于公务员。医保是在职员工、农民、学生、小孩都涵盖在内。另外，保障范围不同,公费医疗的保障比医疗保险的保障范围更大,报销比例更高。公费医疗是由单位承担费用,报销比例是百分之百,医保在规定的范围内执行报销比例。总之根据自身身份实际情况而定，会有不同规定区别。以上内容仅供参考。
公费医疗只限于公务员。医保是在职员工、农民、学生、小孩都涵盖在内。
公费医疗的保障比医疗保险的保障范围更大，报销比例更高。公费医疗是由单位承担费用，报销比例是百分之百，医保在规定的范围内执行报销比例。
总的来说，公费医疗的报销范围更广，报销比例更高，费用由单位负担，但能享受到的人员有限。医保覆盖人群广，但报销比例有限。
医保是在职员工，退休职工，城乡居民，学生，小孩在患病时提供他们目前能支付得起的一种医疗保险，医保享受的人群广泛，但报销相对比公费医疗少的多