省医保和市医保区别?

如何知道自己是省医保还是市医保

省医保和市医保的区别如下
1、报销比例不同
省医保报销比例高于市医保。
2、办理地方不同
省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。
市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
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3、定点医疗机构不同
省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
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第1个回答  2021-07-07
省医保和市医保的区别主要有定点医院、报销比例以及相关办理等。
1、在定点医院方面,一个是省医院,一个是市医院。
2、在报销比例方面,各地情况不一样,一般是省医保报销比例高于市医保。
3、在办理方面,省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理;市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
法律依据:《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第2个回答  2021-07-12
一、省医保和市医保的区别?

1、负责医保的直接单位不一样:省医保是针对省直单位职工的医疗保险,市医保是负责市直单位的医疗保险;

2、承接办理机构不一样:省医保需到省养老统筹机构,或省人才代理中心进行相应的业务办理工作;而市医保是需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理的。

但是有一点注意,除了上述统筹区别外,缴纳系数都是个人和单位1:1比例缴纳。此外,在报销比例方面的差异也是很明显的。

二、两者在报销比例上有哪些区别?

以郑州为例,郑州市城镇职工在职的参保人员住院,统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为95%、90%、85%,个人负担比例为5%、10%、15%;退休的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为97%、95%、93%,个人负担比例为3%、5%、7%。

省医保方面,在职和退休职工的报销比例分别调为85%和90%。同时,住院床位费的报销标准,也由11元提高到20元。本回答被网友采纳
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