第1个回答 2019-10-29
褥疮是由于局部组织长期受压迫，血液循环发生障碍而引起的皮肤、肌肉等的溃疡。长期卧床不能自己移动的病人，骶部和髋部都容易发生褥疮。治疗褥疮要对症下药，可以考虑中医疗法保守治疗。目前褥疮分为分为褥疮I度（红斑期）、褥疮II度（水疱期）、褥疮III度（浅溃疡）、褥疮IV度（深溃疡），轻度褥疮是可以通过护理恢复的，严重的建议试试中医疗法，保守治疗褥疮。褥疮多是长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。
第2个回答 2020-11-20
临床上遇到的褥疮是由轻到重的一个过程，分为以下四期：治疗褥疮没有特别快的药，褥疮本身是一种慢性伤口，需要一定周期才能好。对于褥疮护理可以涂伤-素创芙清褥疮生肌膏-进行修复。
1、皮肤完整发红，与周围皮肤界限清楚，受压发红区以手指下压颜色不会变白，局部红肿、热、痛、麻木，去除压力后皮肤颜色不能恢复正常；颜色与周围组织不同，常局限于骨突的部位，这一期需要避免受压，加强营养；
2、随着进一步进展会出现局部表皮缺损，属于二期，又称为炎症浸润期，皮肤表面出现破溃基底发红，但是没有结痂，也可以是完整或破溃血泡，二期需要保护皮肤，避免感染，加强营养，小水泡可以自行吸收，大水泡需要进行无菌抽吸消毒，最后进行适量包扎；
3、在二期基础上如不积极干预，病情会进一步加重，褥疮加深，表现为全身皮肤缺损，可以观察到皮下脂肪露出，有坏死组织脱落，但坏死组织深度不明确，有肌肉、肌腱、骨质等尚未外漏，有结痂和皮下潜行隧道，这一期应保持局部清洁干燥；
4、随着病情加重会进一步加深进入四期，表现是全身皮肤缺损，伴有肌肉、肌腱骨折暴露，局部可出现坏死组织脱落交加，常有结痂和皮下隧道，四期是非常严重压疮，此期应由专业外科医生给予清创手术去除坏死组织，保持引流通畅，需要进行综合治疗，包括手术治疗方能愈合；
5、不可分期表现为全层皮肤缺失，溃疡基底部会有痂皮，底部可浅可深，浅的达到二期程度，深的达到四期，所以定义为不可分期。
第3个回答 2019-10-07
一、 压疮的概念1. 压疮（pressure sores），又称压迫性溃疡（pressure ucler），俗称褥疮是指不同程度的压力或剪切力造成皮肤及局部组织缺血、缺氧而形成的坏死和溃疡。2. 形成原因压力因素 1）垂直压力（2）摩擦力（3）剪切力皮肤受潮湿或排泄物刺激 营养状况年龄
国际 NPUAP/EPUAP 压疮分类系统
1.I 类/期：指压不变白的红斑局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，常位于骨隆突处。肤色深区域可能见不到指压变白现象；但其颜色可能与周围皮肤不同。 。
2.II 类/期：部分皮层缺失部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。 外观呈透亮或干燥的浅表溃疡，无腐肉及瘀伤。
3.III 类/期：全皮层缺失全层皮肤缺失。可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉，但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行。
4.IV 类/期：全层组织缺失 全层组织缺失，并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。
5.不可分期压疮：深度未知 全层组织缺失，创面基底部覆盖有腐肉（呈黄色、棕褐色、灰色、绿色或者棕色）和/或焦痂（呈棕褐色、棕色或黑色）
6.可疑深部组织损伤：深度未知 在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色，或形成充血的水疱，是由于压力和/或剪切力所致皮下软组织受损导致。此部位与邻近组织相比，先出现痛感、发硬、糜烂、松软、发热或发凉。在深肤色的个体身上，很难辨识出深层组织损伤。进一步发展可能会在深色创面上出现扁薄（细小）的水疱。该创面可进一步演变，可覆有一薄层焦痂。即便使用最佳的治疗方法，也会迅速出现深层组织的暴露。
预防压疮最有效的措施是定时翻身。鼓励并协助患者及时的更换体位，帮助患者翻身，间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施，一般坚持2h左右翻身一次。合理使用减轻压力装置，其中以透气的促愈翻身垫最好，改变患者受压部位的受压点，缩短了局部受压时间，使受压部位维持良好的血液循环，减轻由于局部组织受压而引起的疼痛，有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险，而且具有防滑颗粒，确保稳定支撑，提高其生存质量，独特的八透气道也保持了受压部位清爽干燥，有效避免潮湿引起皮疹，减轻了家属护理患者的劳动强度。
一、 压疮的概念1. 压疮（pressure sores），又称压迫性溃疡（pressure ucler），俗称褥疮是指不同程度的压力或剪切力造成皮肤及局部组织缺血、缺氧而形成的坏死和溃疡。2. 形成原因压力因素 1）垂直压力（2）摩擦力（3）剪切力皮肤受潮湿或排泄物刺激 营养状况年龄
国际 NPUAP/EPUAP 压疮分类系统
1.I 类/期：指压不变白的红斑局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，常位于骨隆突处。肤色深区域可能见不到指压变白现象；但其颜色可能与周围皮肤不同。 。
2.II 类/期：部分皮层缺失部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。 外观呈透亮或干燥的浅表溃疡，无腐肉及瘀伤。
3.III 类/期：全皮层缺失全层皮肤缺失。可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉，但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行。
4.IV 类/期：全层组织缺失 全层组织缺失，并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。
5.不可分期压疮：深度未知 全层组织缺失，创面基底部覆盖有腐肉（呈黄色、棕褐色、灰色、绿色或者棕色）和/或焦痂（呈棕褐色、棕色或黑色）
6.可疑深部组织损伤：深度未知 在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色，或形成充血的水疱，是由于压力和/或剪切力所致皮下软组织受损导致。此部位与邻近组织相比，先出现痛感、发硬、糜烂、松软、发热或发凉。在深肤色的个体身上，很难辨识出深层组织损伤。进一步发展可能会在深色创面上出现扁薄（细小）的水疱。该创面可进一步演变，可覆有一薄层焦痂。即便使用最佳的治疗方法，也会迅速出现深层组织的暴露。