单侧空间忽略的训练方法不包括介绍如下:
单侧空间忽略的训练方法有多种,常见的包括视觉扫描训练法、视觉搜索训练法、注意力转移训练法和虚拟现实训练法等。这些方法主要是通过改善患者对受损侧面的注意力分配和空间感知能力,以缓解单侧忽略的症状。
例如,视觉扫描训练法是通过让患者的注意力集中在患侧肢体上,用手、粗糙的毛巾、毛刷、冰或振动按摩器摩擦患侧肢体,促进浅感觉恢复;对患侧肢体行负重训练,促进本体感觉恢复。
另外,还有诸如二等分实验、临摹实验、画钟测验和目测黑点数等测评方法,可以用来检测和评估单侧空间忽略的状况。
然而,需要强调的是,对于单侧空间忽略的训练并非一成不变,需要根据患者的具体情况进行个性化设计和调整。同时,训练的过程可能会较为艰难,需要患者有足够的耐心和毅力。
单侧忽略的作业治疗如下:
单侧忽略的作业治疗:包括改善功能的作业活动和功能适应性训练。
改善功能的作业活动有:
1.视觉搜索训练:如给图画涂色、或进行拼图、划销指定的字母、数字、文字、形状等作业。
2.感觉刺激:在日常生活中尽量给予忽略侧各种感觉刺激。
3.病灶同侧单眼遮蔽。
4.基本动作训练:应尽早取轮椅坐位或床边坐位并注意保持正确坐姿;尽早利用姿势镜进行坐位、站立、转移、驱动轮椅以及步行等练习。
5.ADL训练:一般从进食开始,逐步增加更衣、转移、驾驶轮椅等练习。
功能适应性训练:
1.功能代偿:提醒进食时勿忘吃患侧的食物,穿衣、修饰时使用姿势镜。把忽略侧的轮椅手闸的手柄加长并作上标记、忽略侧足踏板涂上颜色或做标记等。
2.生活环境调整:书本、餐桌上或楼道的患侧用红线做上标志;进餐时与周围人使用颜色不同的餐具。如向患侧注意困难,应把所需物品(如食物、衣服、电话等)放在能注意到的空间范围内。
患侧忽略:
又称单侧忽略或单侧空间忽略是脑卒中后立即出现的最常见的行为认知障碍之一,其特征为受损对侧肢体感知觉缺失,不注意到对侧视觉、听觉、触觉,伴空间定位等行为能力的异常。
由于人类视空间注意力的分布右侧半球占优势,临床上以右脑早轮损伤引起的左侧空间忽略常见它不仅陆漏信影响患者感觉、运动、认知及日常生活活动,还涉及精神、心理活动,甚至发生意外,如坠床、摔倒、碰撞等。
临床表现:
单侧空间忽略以体轴为中心,离体轴越远越容易忽视。
1.书面作业表现:单侧空间忽略者线段二等分实验的一般特征:线段越偏左侧,二等分越偏右。线段越长,二等分越偏右。在这些检查中,除典型病人外,不一定各项都表现异常。而且问题的严重程度不一定相同。
2.阅读、书写障碍:阅读障碍的表现在漏读文章的左侧一个字及单词的左边。横着写比竖着写明显。如“谢”读作“射”;混淆词尾相同的单词或右边相同的字衬-村、特-持。
难从一行换到另一行。书写障碍表现在笔画重复。写的失去水平性,而成阶梯形;只在一张纸的右手边写;单词间失去结构,出现空白;抄写时遗漏左边的字或左侧偏旁。计算障碍是由于位数的错搜大误或忽略了位数的一部分或运算符号,运算原则仍保留。