现医院检查肺部阴影,要求做petct,医生说如果不做就直接先化疗了。是否一定要做?

或者说不做的话为什么就要直接开始化疗?请指教
患者男 54岁

如果有条件最好做个PET-CT了解一下除了肺部以外,是否其它部位还有病灶,做个分期检查,以便将来评价疗效用。否则还要做腹部CT,脑核磁,全身骨扫描等等,花费的时间会长些。另: 但化疗前一定要知道病理类型。追问

先谢谢你的回答,但是CT最近做了不下5-6次了,还做过一次加强CT。但是医生现在的意思是如果不做PET-CT就必须化疗了,之前1月底有过肺炎病症,打点滴1个月有出院小结是好转,可能肺部未好转而引发的这次疾病。CT检查了多次是说肺炎处有颗黄豆大小的瘤状物,那就必须依医生的意思不做PET-CT就开始先化疗?

追答

1.您的肺癌诊断似乎不能成立。还是先把诊断弄清楚为好。2.化疗似乎没办法做。如果做化疗是按小细胞肺癌的方案还是按非小细胞肺癌的方案?3.假如您的病程大于3个月,肺内病灶变化不大,有可能不是肺癌。至少不是原发性肺癌。4.鉴于目前情况,如经济条件容许做PET-CT是有必要的。另:您其它检查结果如何。如,CEA,CA199,NSE,SCC,proGEP等。

追问

这些代码我具体也不清楚是什么项目,现在专门检验肿瘤验血和肺功能检验正常,反正就是目前为止所有检查全部正常,血检验除了白细胞很略微偏高,今天做了气管镜下周二出报告。医生说等报告出来才决定怎么治疗

这些代码我具体也不清楚是什么项目,现在专门检验肿瘤验血和肺功能检验正常,反正就是目前为止所有检查全部正常,血检验除了白细胞很略微偏高,今天做了气管镜下周二出报告。医生说等报告出来才决定怎么治疗

追答

支气管镜检查肉眼所见有问题吗?

追问

医生做完就走了,没跟我们说什么,周末没人,医生要礼拜一来了才找得到。

追答

我觉得不像肺癌。

追问

到下周二报告出来看结果,这方面我们不懂,但是总感觉医生有点吓唬我们。多谢你耐心指教,有问题我在追问你,谢谢。

追答

医生不是吓唬您。是正在检查、治疗中。祝您早日康复!

追问

你好,PET-CT现在检查结果出来说是肺叶恶心肺瘤、多发性淋巴结,现在主治医生还没找到,请问这种情况算是最坏的情况吗?一般会怎么治疗?

追答

肺癌,淋巴结转移,特别是淋巴结转移,无法做手术治疗。对于晚期病人化疗是主要的治疗方法。现在的关键是什么类型的肺癌,这是必须需要知道的!

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第1个回答  2019-10-12
目前影像学检查和穿刺还存在假阴性的几率,随着微创技术的发展,目前倾向于胸腔镜下局部切除活检。
北京宣武医院-胸外科-刘宝东主任医师