马尾神经综合征还能恢复吗?

如题所述

能!首先我们大家需要明确一点是是,这个马尾神经损伤后的恢复是指神经纤维受到损害后的恢复,还是马尾神经受到影响后所产生的病症的恢复。如果指的是马尾神经的神经纤维组织因为意外造成缺失或者严重损害,那么这种完全性不可逆损伤,在当下的医疗环境内,是没有办法治疗恢复的。当然造成完全性损伤或者神经纤维缺失的因素也是非常少的,这种类型的病人目前来看还属于罕见的少数。

大多数的病人都是属于第二种,是因为马尾神经由外而内或由内而外的挤压、影响导致马尾神经的功能无法正常运转,从而产生了一系列的功能性障碍。这种类型的病人如果在早期能够及时对症治疗是可以逐步恢复好转的,当然恢复病情的速度和马尾神经受影响的程度有对应关系。如果属于稍微严重一些的病人,那么需要及时手术干预,这样可以很大程度上避免神经长时间受压从而使神经出现不可逆的损伤。如果治疗方法及时并且对症,那么这一类型的马尾损伤病人也是有恢复完全的可能性的。

要说导致马尾综合征产生的成因,最为常见的就要属腰椎间盘突出、意外伤害、椎管出现囊肿和肿瘤了。不管是属于先天还是后天的因素,只要是椎管内的马尾神经遭受到绝对或者相对的营销后,就会产生马尾神经综合征的症状表现。早期轻微的病人只要及时合理的治疗,是可以很快恢复到正常生活中去的。如果中期往后的病人,那么在时间上就需要一些时间。

还有一部分马尾神经损伤的病人,在经历了各种类型的腰椎方面的手术后,产生了马尾综合征,或者是由于马尾综合征的症状,去做了相关对应的手术,就以为症状会有所消失,甚至病情直接恢复。对于这部分患者来讲,一定要多去了解马尾综合征的疾病知识。西医手术的目的主要是为了解除马尾神经受压迫或者粘黏,解除后可以为病情恢复创造更好的条件。在术后还需要结合康复理疗,中医治疗等方法配合治疗才能使多数病症有所缓解或恢复。并不是手术过后直接就好了,手术后有减轻大部分症状的,也有更加严重的。不管怎么样,大家一定要明白,理智对待疾病,只有我们能够正确面对疾病,不误诊,不漏诊,不耽误,及时治疗,积极面对,相信恢复健康只是时间的问题!

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第1个回答  2022-01-13
一般情况下,如果是外伤引起的马尾神经受损,意外、车祸、高处摔伤等等这类因素,神经恢复是很难的,需要一个很长的阶段,这是急不来的病。能否恢复取决于治疗是在什么阶段,如果早期正确治疗,神经恢复的概率是很大的,但也无法保证能够完全恢复,而且在马尾神经损伤患者中,只有极少数会在初期有效治疗,甚至大多数患者在患病之时,根本不知道是马尾神经损伤或者从来没有听说过这个病。
原因是大部分患者有腰椎病史,马尾神经综合征在腰椎间盘突出症患者中属于较为严重的并发症,虽然通过保守治疗可以解决大部分腰椎间盘突出症的问题,但是社会发展伴随工作的压力,让越来越多的人选择短暂忽视身体的一些问题,导致越来越多的人患上马尾神经损伤,也越来越趋于年轻化。病人一旦发展到马尾神经受损,一般都建议立马手术,术后康复锻炼结合药物促进恢复。完全性恢复的患者在比例上占少数,大多数病人通常都是不完全恢复的。
马尾神经损伤大部分属于3度范畴,或者是马尾神经损伤程度导致并发症的出现,马尾神经也要区分于其他的神经。马尾神经一般是不容易受损的,但是一旦受损,即便是轻微的压迫症马上接踵而来。再加上手术不确定因素太多,很可能造成二次损伤,加重病情也不一定。
马尾神经损伤不好完全恢复是因为在人类的神经系统发育完全之后,并不会在产生新的神经元了,而且神经的生长也会比早期发育之时要慢许多。这样损伤后的神经重建连接就有很大的阻碍和受限。目前的医疗水平并没有可以直接治愈神经的办法,主要以促进恢复为主。
一般马尾神经损伤分为完全性损伤和不完全性损伤两种情况:

完全性马尾神经损伤,患者表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态” ;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧铁,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射:肛门反射和跟腱反射消失病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。
不完全性马尾损伤,则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,朱受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。
饮食建议:马尾神经损伤的患者饮食上较挑剔,由于生病减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应适当减少,但是要营养均衡,在手术后急性期卧床的患者,活动量减少外,胃肠蠕动慢,消化功能减弱,多吃蔬果和豆类制品,脂肪类食物少吃,避免引起排便困难,干燥的问题。
日常饮食营养又适量,不建议吃太饱,饭量在之前的七、八分饱即可。饮食以高蛋白低脂肪为主。
第2个回答  2022-05-16
马尾综合征急诊状态下做手术,急诊解除压迫后,神经处于良好环境中,通过神经营养、消除水肿、改善局部血液循环措施,为神经修复提供良好环境,神经多可慢慢出现恢复。若是压迫没有早期去除,还存在压迫,局部微环境较差,如出现静脉淤积、缺血、水肿,水肿又引起马尾神经进一步压迫等,形成恶性循环,压迫可越来越重。没有得到及时减压患者,多会出现大小便功能障碍。
有些患者强调24小时内做减压最好,若做不到,患者最后出现脊髓前角运动神经元损害,可能就是不可逆性损害,甚至患者2-3年时间大小便功能都没有明显恢复。若恢复不过来也不要害怕,还有方法如外周神经转移,包括神经电生理刺激、电极植入,可促进二便功能改善。若能早期解除压迫,保留膀胱功能、括约肌功能最好。
第3个回答  2021-01-14
马尾神经损伤的治疗方法很多,病人应当找到最适合自己的

年轻的患者在恢复方面要强于中老年人的恢复进度,有些年轻患者对待自己身体的恢复进度,盲目自信,想靠自愈来康复病情,那样是不切实际的,要知道神经的恢复是非常缓慢的,坏死的神经是不可修复的,药物营养可以让神经因子得到再生,然后再去营养新的神经。
而中老年人更不用说了,首先在体质上就不占优势,在术后应当及时护理康复治疗,配合中医药汤剂内外兼修同时促进恢复。一定要及早康复治疗,并不是说术后只是单纯地在康复科等待恢复或者单吃营养神经的药物。需要叮嘱的是在术后的半年内是身体恢复进程最快的时候,一旦过了这个时候,恢复速度会缓慢下来,但是如果用正确的方法方式还是能起到恢复大部分功能的。本回答被提问者采纳
第4个回答  2021-11-26
可以恢复,越早进行正确的治疗恢复的越好,反之亦然