糖尿病肾病用UACR怎么分期

Question

如题所述

Answer 1

Urine albumin:creatinine ratio尿白蛋白：肌酐比值不是用作〝糖尿病肾病〞分期的。因为蛋白尿也是慢性肾功能衰竭另一个标志。(尿蛋白持续超过30毫克/每克肌酐)即可诊断是慢性肾功能衰竭。
尿白蛋白与肌酐比值urine albumin/creatinine ratio
女： 3.5 mg/mmol ( 每毫克白蛋白／毫摩尔肌酐))
30－400μg/mg (每微克白蛋白／每毫克肌酐)。
男： 2.5－3.5mg/mmol每毫克白蛋白／毫摩尔肌酐
30－300μg/mg微克白蛋白／每毫克肌酐。
慢性肾炎分期
1期:肾小球滤过率GFR ≥ 90 mL/min/1.73 m2(常有蛋白尿，或肾小球疾病或遗传性肾炎)
2期: 肾小球滤过率GFR 60 to 89 mL/min/1.73 m2
3期: 肾小球滤过率GFR 30 to 59 mL/min/1.73 m2
4期: 肾小球滤过率GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2 (透析或肾移植)
5期: 肾小球滤过率GFR < 15 mL/min/1.73 m2

Answer 2

1、注意劳逸结合：对于病症较轻的患者，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多，这类患者可以多进行一些体育锻炼。对于水肿比较明显、血压较高的病人或肾功能不全的患者，需要多卧床休息。
2、日常监测不能忽视：限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。多注意观察尿量、颜色、性状变化。如果有明显异常的时候需要及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。
3、多注意日常病症变化：注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化;密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。
4、饮食需要控制：对肾功能不全的患者可控制植物蛋白的摄入，以减轻肾脏负担。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入，又要控制碳水化合物的摄入，控制血糖，通过提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。限制钠的摄入，每日膳食中钠应低于3g，少尿时应控制钾的摄入，保证全面营养。
糖尿病肾病患者一定要注意日常护理，我建议患者采用尿毒灵治疗，疗效不错。