肠梗阻的临床表现有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

尽管肠梗阻有不同的原因、部位、病变程度、发病急缓，但都有一个共同点．即肠内容物不能顺利通过肠腔．因此不同类型肠梗阻的临床表现也有共性。1.腹痛：机械性肠梗阻时一般表现为阵发性绞痛．多位于脐周，也可偏于梗阻所在的部位。发作时可件有肠鸣，自觉有“气块”在腹部窜动，并受阻于某一部位，此时腹病员为强烈，然后有暂时缓解。有时可见肠型和肠蠕动波。如果发作间期不断缩短，逐渐成为持续性腹痛，则应警惕绞窄性肠梗阻的可能。2.呕吐：肠梗阻早期常为反射性呕吐，后期呕吐为反流性。高位肠梗阻时呕吐出现早而频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现迟而少．叶出物可呈粪样。结肠梗阻时，到晚期才出现呕吐。呕吐物呈棕褐色或血性．提示肠管血运障碍。麻痹性肠梗阻时，呕吐多呈溢出性。3.腹胀：高位肠梗阻因呕吐频繁，腹胀不明显．但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则呈全胺膨胀。结肠梗阻时，如果回盲瓣关闭良好，校阻以上结肠可成闭拌，则脐周膨胀显著。腹部隆起不均匀对称，是肠扭转等闭拌肠梗阻的特征。4.停止排气排便：完全性肠梗阻发生后多数病人不再排气排便。高位梗阻，梗阻以下部位的气体或粪便可白行或在灌肠后徘出。若发生肠绞窄可有血便。